TIPOS DE FERIMENTOS E COMO AJUDAR

FERIMENTOS São lesões que danificam tanto a parte externa como a parte interna do corpo, causando desde ferimentos simples até os mais complexos. O ferimento pode ser superficial quando atinge apenas a pele (epiderme, derme e a tela subcutânea), provocando a sua descontinuidade ou os mais profundos que ultrapassam a pele, atingindo músculos e órgãos, podendo causar também a perda do próprio tecido. TIPOS DE FERIMENTOS • Superficial – Afeta apenas a Epiderme, Derme e a Tela Subcutânea. • Profundo – Afeta todos os tecidos (órgãos e ossos) que estão após a tela subcutânea. • Aberto – Quando há o rompimento da pele, expondo todo o tecido interno e podendo causar graves lesões a outros órgãos. • Fechado – Quando a lesão é localizada abaixo da pele, não havendo a descontinuidade da mesma. FERIMENTOS ABERTOS Tipo de lesões que rompe a integridade da pele e expõe o meio interno, colocando-o em contato com o meio externo, causado pela ruptura (descontinuidade) da pele, que pode ser de pequeno médio ou de grande porte. • ABRASÃO – Escoriações: Atrito da pele contra superfície áspera ou dura (arranhão); • LACERAÇÃO: Lesão que atinge ate o tecido subcutâneo, acontecendo por instrumento cortante irregular (corte);  AVULSÃO – Amputação: Perda ou destruição de parte do tecido, (arrancar-perda tecidual); • PENETRANTE: Penetração por objeto que penetra no corpo humano não havendo uma localização específica, apesar do aspecto insignificante da lesão pode haver danos em órgãos e certamente vasos sanguíneos. Mas nem sempre há o aparecimento de grandes sangramentos; • TRANSFIXANTE: Ferimento que atravessa o corpo; • PERFUROCONTUSA: Causado por objeto com superfície de ponta romba; • PERFUROCORTANTE: Lesão tecidual com objeto cortante com fio causando uma ferida com bordas regulares; Procedimentos  Abrasão (arranhão) – Limpar o local com água e sabão.  Laceração (corte) – Limpar com água e sabão, parar o sangramento fazendo uma compressão local, unir as extremidades com uma fita adesiva cobrir com um pano limpo e encaminhar para avaliação médica.  Avulsão (perda tecidual) – Limpar o local retirando corpos estranhos que estejam soltos, colocar um pano limpo e úmido no local, caso haja condições recolher a parte cortada colocar em um saco plástico e manter em um recipiente com gelo e encaminhar a vítima para avaliação médica.  Penetrante & Transfixante- Em ambos os casos acalmar a vítima colocando-a em repouso não dando nada para a vítima beber, e solicitar o mais rápido possível ajuda qualificada.  Perfurocontusa & Perfurocortante – Em situações que exista apenas a lesão. Limpar o local com água e sabão, parar o sangramento fazendo a compressão local utilizando pano limpo, solicitar ajuda qualificada. Obs. Caso haja algum tipo de instrumento afixado no corpo da vítima não retirar imobilize o objeto de forma que não se mova. LOCAIS DE FERIMENTOS E PROCEDIMENTOS CABEÇA Normalmente a maioria dos ferimentos é de pequeno porte. Mesmo assim devemos observar a perda de sangue que pode ser mínima ou volumosa, e quando não houver a ruptura do couro cabeludo nos deparamos com um hematoma (galo), tanto o pequeno ferimento ou o hematoma devem ser tratados com muito cuidado, pois há certos tipos de pancadas que podem causar um Traumatismo Crânio Encefálico (TCE), que pode levar a problemas mais graves. Há também os ferimentos de maior proporção com maior perda sanguínea, e também as fraturas, que normalmente são percebidas pela deformidade que normalmente aparece no local como o afundamento. Existem situações em que a vítima só recebe uma pancada e acha que está tudo bem, mais ao ser avaliado pode ser constatado o TCE, pela desigualdade das pupilas, ou com a saída de sangue ou liquor pelas narinas ou as orelhas. Procedimento em ferimentos pequenos  Em caso de ferimentos abertos limpar o local com água e sabão em abundância;  Efetuar compressão local;  Em caso de hematoma colocar compressa de gelo ou água gelada por 15 min;  Observar o diâmetro das pupilas, caso haja discordância;  Caso haja saída de sangue ou liquor pela orelha ou nariz, não bloquear deixar sair normalmente;  Encaminhar para avaliação médica. Procedimentos em ferimentos de grande dimensão  Limpar o local com água corrente;  Colocar um pano dobrado no local efetuando a compressão;  Caso haja queda do couro cabeludo limpe o local e recoloque o couro cabeludo no lugar;  Imobilizar com panos limpos, não deixando que haja uma nova queda do couro cabeludo. Procedimentos em Fraturas  Limpar o local;  Colocar panos úmidos no local;  Enfaixar de forma bem suave, não comprimindo o local mantendo o mesmo imobilizado. ROSTO / FACE Normalmente ocorrem abrasões (arranhões) neste local devido a quedas, em alguns casos temos a laceração (corte) também devido a quedas, pancadas em superfícies rígidas ou conflitos, que devem ser tratadas com certo cuidado, pois é um local que contém um tecido altamente delicado. Procedimentos  Observar a dimensão, localização e o tipo de lesão;  Limpar o local com água e sabão;  Em caso de abrasão apenas mantenha o local limpo;  Caso haja hemorragia efetuar o tamponamento (compressão local) com um pedaço de pano limpo;  Em caso de corte (laceração) após parar o sangramento juntar as superfícies com uma fita adesiva efetuando o Ponto falso;  Encaminhar a vítima para avaliação médica. OLHOS Esses tipos de ferimentos são considerados gravíssimos, tendo que ser tratados com o maior cuidado possível, pois afeta a caixa craniana. Tais ferimentos são causados pelo choque com corpos rígidos de diversas formas e origens. Procedimento  Proteger o olho afetado cobrindo com pano limpo e macio sem efetuar nenhum tipo de pressão;  Imobilizando o olho não afetado para evitar movimentação involuntária do olho afetado;  Encaminhar a vítima o mais breve possível para avaliação médica;  Caso haja algum corpo estranho fixado no olho não retirar, apenas imobilizá-lo;  Solicitar ajuda qualificada. Hematomas e Edemas nos Olhos (Hematoma = roxidão - Edema = inchaço)  Ambos também têm que ser vistos com um grande cuidado, pois podem ser percussores de algum outro problema bem mais grave.  Colocar gelo por 15 minutos;  Levar a vítima para avaliação médica. Obs. O Hematoma citado é o simples, mais existem o Semi-Profundo e o Profundo. NARIZ Os ferimentos nesta área são causados normalmente por conflitos ou quedas, podendo levar a consequências graves ou até mesmo a óbito. Por este motivo devemos estar atentos e procurar saber qual a real origem do trauma, que pode ser apenas uma simples pancada ou ate mesmo uma fratura que pode ou não atingir o cérebro. Existem situações em que há sangramento nasal sem que ocorram traumatismos ou haja a hipertensão, sendo chamada de epistaxe. Procedimentos  Observar o tipo de ferimento e o volume de perda sanguínea;  Colocar a vítima sentada com a cabeça reta (olhando para frente);  Transmitir segurança e calma para a vítima;  Caso haja suspeita de fratura ter cuidado ao pressionar a cartilagem nasal;  Aperte a cartilagem nasal da vítima usando o dedo indicador e o polegar;  Colocar gelo quebrado e ou moído (o mesmo pega a forma do nariz) em um pano limpo;  Após cinco minutos caso não tenha parado de sangrar encaminhe a vítima para um hospital; Observação Improvisar um pano limpo (camisa) envolva algumas pedras de gelo e quebre-as, e posicione na região frontal. Não coloque a cabeça da vítima abaixada, pois aumenta o sangramento e nem para trás porque pode haver a formação de coágulos que venham a obstruir as vias aéreas. BOCA Esse tipo de acidente pode ser de origens variadas: convulsão onde a vítima morde a língua e a parte interna da bochecha, quedas, conflitos e choques com corpos rígidos o qual ocasiona a quebra de dentes e próteses. Procedimentos  Saber a real origem do ferimento;  Retirar todo e qualquer corpo estranho visível que possa estar solto e venha a obstruir as vias aéreas como dentes quebrados, dentadura quebrada, balas, chicletes, entre outros;  Caso a vítima esteja inconsciente deite-a de lado e lance jatos de água na boca da mesma;  Após limpar o local colocar um pedaço de pano com gelo no local;  Caso haja objetos transfixados na bochecha também devem ser retirados;  Nas vítimas lúcidas ofereça água gelada para a vítima bochechar caso tenha condições, pois além de limpar a boca, a baixa temperatura fará a vaso constrição iniciando assim a hemostasia (processo para sanar hemorragia);  Manter as vias aéreas superiores totalmente permeáveis;  Encaminhar a vítima para avaliação médica. PESCOÇO São ferimentos que não ocorrem frequentemente, acontecem algumas vezes em acidentes automobilísticos só que na maioria das vezes ocorrem com motociclistas por causa das linhas de pipas, tais lesões são gravíssimas, pois atingem normalmente a artéria que irriga o cérebro. Procedimentos • Identificar o tipo de lesão; • Manter a permeabilidade das vias aéreas; • Caso o ferimento tenha rompido a Artéria Carótida, faça o tamponamento colocando o dedo protegido envolvido por um saco plástico para obstruir a saída de sangue; • No caso do ferimento ter produzido uma abertura na traquéia, parte anterior do pescoço, aonde pode ser observada a saída e entrada de ar, não fechar o ferimento, deixar a respiração fluir normalmente por esta abertura, apenas manter o local limpo; • Fortes pancadas podem causar o Edema de Glot impedindo o fluxo normal da respiração; • Encaminhe o mais rápido possível para um hospital, caso seja um ferimento de pequeno porte; • Em todos os outros casos solicite ajuda qualificada. Wilson C. Sianto

PRESSÃO ARTERIAL (ALTA E BAIXA)

PRESSÃO ARTERIAL (Não pode ser verificada sem aparelhos) Pressão Arterial (PA) ou Pressão Sanguínea é a força ou Pressão exercida pelo sangue contra as paredes das artérias (sistema arterial). A pressão arterial de uma pessoa normal não é estável, pois existem inúmeros fatores que intervém diretamente, alguns destes fatores são observados em nosso dia-a-dia; como subir ou descer uma ladeira ou escadas, andar de forma rápida, fazer esportes e vários outros fatores podem ser incluídos. VALORES NORMAIS EM UM ADULTO - Pressão Arterial Máxima Sístole (Contração cardíaca) – entre 10,0 mmhg e 13,5 mmhg. - Pressão Arterial Mínima Diástole (Relaxamento cardíaca) – entre 6,0 mmhg e 9,5 mmhg. O QUE DEVEMOS FAZER E O QUE TEMOS QUE TER Devemos colocar o paciente em repouso por no mínimo 15 min. E o braço do paciente deve estar na altura do coração o aparelho colocado no braço do paciente, não no antebraço. Para aferirmos ou verificarmos a Pressão Arterial de uma pessoa, é necessário aparelhos específicos como Estetoscópio (para ouvir) e o Esfigmomanômetro (para sabermos os valores). Obs. Os valores que popularmente são passados, como 12 x 8 corresponde a 12,0 x 8,0 e assim por diante. Hipertensão Arterial (Pressão Alta) Em grande parte das vezes é assintomática (não apresenta sintomas), mas quando os sintomas aparecem se apresentam como, cefaléia occipital (dor de cabeça na nuca), zumbidos, alterações visuais com pontos brilhantes, tonteiras, palpitação e mal estar. Existem vários fatores que podem contribuir para que uma pessoa venha a ter este problema, tais como a idade, obesidade, fumo, álcool, diabetes, sedentarismo, estresse, uso excessivo de sal dentre outros. A Hipertensão normalmente ocorre quando a pressão sistólica, em repouso for maior que 13,5 mmhg, ou a pressão diastólica for maior que 9,5 mmhg. Hipotensão Arterial (Pressão Baixa) Muitas das vezes apresenta pele fria, palidez cutânea, fraqueza, sensação de desmaio ou desmaio e vertigem (tonteira), podem ser causados pela má alimentação, problemas circulatórios entre outros. WILSON C. SIANTO

DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

O que precisamos saber sobre D S Ts Doenças Sexualmente transmissíveis As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) são doenças causadas por vários tipos de agentes. São transmitidas, principalmente, por contato sexual sem o uso de camisinha, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Algumas DSTs são de fácil tratamento e de rápida resolução. Outras, contudo, têm tratamento mais difícil ou podem persistir ativas, apesar da sensação de melhora relatada por pacientes, algumas dessas doenças podem levar a impotência, esterilidade má formação fetal, cegueira e até mesmo ao óbito. PRESERVE SUA VIDA CUIDE-SE! DOENÇAS QUE CAUSAM FERIDAS HERPES GENITAL Sintomas: Ardência e vermelhidão, seguidas de pequenas bolhas agrupadas que se rompem e formam feridas dolorosas no órgãos genitais. As feridas podem durar de 1 a 3 semanas e desaparecem, mesmo sem tratamento, mas mesmo após o desaparecimento das feridas, a pessoa continua infectada. Wilson C. SIANTO

QUEIMADURAS

Definição Lesão do tecido provocada pela ação do calor, substâncias químicas ou pela emanação radioativa sobre algumas partes ou todo o corpo, causando destruição parcial ou total da pele, podendo chegar também a tecidos e órgãos mais profundos. Agentes físicos Agentes Químicos Agentes Biológicos  Térmicas; Solventes Água viva  Eletricidade Alvejantes Urtiga  Radiação. Ácido Taturana VALORES SOBE A PROFUNDIDADE Classificação 1° grau 2° grau 3° grau Profundidade Epiderme Epiderme/Derme Todas as camadas da pele, músculo e ossos Cor Vermelhidão Vermelhidão Cor branca ou escura Inchaço Bolhas Necrose tecidual Dor Presente Presente Ausente Primeiro Grau Lesão da camada superficial da pele, causando vermelhidão, dor e ardência suportável e edema. Segundo Grau Lesão das camadas mais profundas da pele, causando vermelhidão, bolhas, inchaço, ardência e dor. Terceiro Grau Lesão em várias camadas da pele podendo atingir os tecidos mais profundos como músculos e ossos, causando necrose tecidual e não apresentando dor. VALORES SOB A EXTENÇÃO Leve queimado: Queimaduras de 2º Grau com menos de 10% e de 3º Grau com menos de 2%, (OBS. Esta regra é valida somente em alguns casos, pois cabeça, tronco e os órgãos genitais estão fora destes valores). Médio queimado: Queimaduras de 1º Grau com menos de 75%, 2º Grau com menos que 25% e 3º Grau com menos de 10% . Grave queimado: Queimaduras de 2º Grau maior que 25% e de 3º Grau com mais de 10% da superfície corporal queimada. A cada área queimada representa uma percentagem do corpo e a forma mais exata de definirmos a extensão de uma área afetada é a regra dos nove. A gravidade de uma queimadura não deve ser avaliada só pelo grau de profundidade, mais também pela extensão da área afetada e a sua localização. Regra dos Nove Cada segmento do corpo se da o valor nove ou múltiplo dele. Regra dos Nove Tabela Parte do corpo Adulto Criança Cabeça (incluindo o pescoço) 9% 18% Braços 18% 18% Tronco (anterior) 18% 18% Tronco (posterior) 18% 18% Órgãos Genitais 1% 1% Pernas 36% 27% IMPORTANTE Não deixe passar despercebidas a localização, extensão e a profundidade de uma queimadura, pois são de grande importância. Em queimaduras que se localizem nas mãos, pés, face, períneo, pescoço e olhos independente da profundidade ou extensão é necessário a avaliação médica urgente, não se deve perder tempo, faça contato com o socorro especializado o mais breve possível. QUEIMADURAS TÉRMICAS Procedimento O socorro em situações onde há uma vítima de queimaduras é semelhante a todas as outras abordagens. Temos como prioridade preservar a segurança do tec. em primeiros socorros, e antes de qualquer procedimento deve-se sanar a origem da queimadura evitando assim ser outra vítima. • Após ter eliminado a origem da queimadura, retirá-la do local colocando-a em um local mais arejado e mais fresco; • Caso haja fogo na roupa da vítima deve-se abafar com outro pano mais grosso, caso não tenha role a vítima no chão; • Se a causa da queimadura for algum tipo de líquido quente resfrie o local utilizando água ou soro fisiológico; • Após a o resfriamento retirar os anéis, pulseiras, relógio, calçados e possíveis pedaços de roupa que esteja solto; • Verificar se há alguma obstrução na vias aéreas ou se há algum sinal de queimadura na face como sobrancelhas e cílios queimados, observar a normalidade da respiração; • Só dê água para a vítima caso não haja previsão de socorro imediato; • Após todo processo proteger os locais queimados com plástico. O QUE NÃO SE DEVE FAZER • NÃO jogar água em forma de jatos; • NÃO utilizar manteiga, creme dental, café, óleo, etc. • NÃO por gelo; • NÃO perfurar as bolhas; • NÃO fazer massagem, evitar por as mãos no local queimado. LÍQUIDOS QUÍMICOS • Só encostar na vítima utilizando algum tipo de proteção; • Retirar toda a roupa da vítima; • Procurar saber o tipo de agente químico, se ácido lave o local por 5 minutos no mínimo, se álcalis (metais alcalinos ex. hidróxido de carbono), lave por 15 minutos no mínimo; • Ao lavar o local jogar água fria de forma suave, nunca em forma de jato. PÓS QUÍMICOS (CIMENTO, CAL, SODA CÁUSTICA) • Retirar todo produto que ainda estiver próximo da vítima; • Retire todo resíduo sólido que esteja sobre a pele; • Efetuar a lavagem com água corrente de forma suave. QUEIMADURA ELÉTRICA É um acidente causado pelo contato da vítima com fios ou qualquer outro tipo de condutor de energia. São acidentes que causam queimaduras externas queimando a parte onde houve o contato e queimaduras internas lesando os locais por onde a corrente passou e por onde saiu. O tipo de queimadura irá variar de acordo com a voltagem e não há como avaliar a sua extensão, podendo ainda ocasionar uma parada respiratória, contração muscular, fraturas, luxações e em casos extremos uma parada cardiorrespiratória. • Antes de encostar-se a vítima esteja totalmente seguro de que não há mais nenhum tipo de risco para você, caso o acidente tenha ocorrido em fios de alta tensão não se encoste a vítima; • Só encoste na vítima após ter desligado o disjuntor e separado a vítima da origem do choque; • Ao ter acesso a vítima verifique os sinais vitais básicos (pulso e respiração); • Caso não haja pulso e respiração inicie o mais rápido possível a RCP; • Por nos locais queimados panos umedecido; • Monitorar os sinais vitais da vítima até a chegada do socorro qualificado; • Ter muito cuidado ao tocar na vítima, pois pode haver alguma fratura. Sianto

MÉTODOS BÁSICOS PARA SE EFETUAR UM APARTO

PARTO É procedimento natural, pelo qual o feto é expulso juntamente com os anexos (placenta, cordão umbilical, membranas) do útero materno, com ou sem auxílio profissional. Sintomas • Fortes dores abdominais (cólicas); • Náuseas e vômito; • Dificuldade para andar; • Possível ruptura da bolsa, pois a mesma pode romper-se a qualquer hora; • Extravasamento de líquido amniótico; • Dilatação da vagina e ânus; • Coroamento da cabeça da criança. Procedimentos • Acione o socorro médico; • Mantenha a calma, identifique-se, passando tranquilidade para a parturiente; • Monitore os sinais vitais priorizando a respiração e a pulsação; • Esclareça à parturiente que se houver necessidade você esta apto para fazer o parto; • Deite à parturiente e peça que ela dobre as pernas; • Peça à parturiente que segure os joelhos com firmeza; • Peça a terceiros panos limpos e água mineral; • Use qualquer tipo de material plástico (limpo) para evitar contato direto com a secreção e posteriormente com o bebê; • Caso você tenha condições evite expor a parturiente; • Evite a saída rápida do bebê; • Peça à parturiente que respire de forma coordenada; • Mantenha a mão na cabeça da criança, fazendo com que a mesma saia de forma lenta; • Após a saída da cabeça do bebê peça para a mãe não fazer força, e observe se o cordão umbilical não está em volta do pescoço do bebê; • Mantenha a cabeça do bebê apoiada neste período; • Coloque a outra mão coberta por um pano limpo entre a cabeça do bebê e o ânus da parturiente; • Observar se ouve a ruptura total da bolsa; • Após a saída total da cabeça limpe o rosto do bebê, limpe a boca e em seguida as narinas do bebê (retirando o muco que possa estar obstruindo a entrada de ar); • Após verificar se o cordão umbilical não está em volta do pescoço e que o bebê está respirando normalmente, efetue uma leve tração da cabeça em direção ao chão assim ajudará a sair um ombro, em seguida repita o procedimento, mas de forma contrária elevando a cabeça do bebê, é o momento em que o outro ombro sairá; • Este momento é o mais delicado e exigirá maior atenção, pois o bebê estará altamente escorregadio; • Vire o bebê de cabeça para baixo, tal procedimento irá fazer com que o pouco do líquido amniótico e mucos saiam espontaneamente; • Caso o bebê não chore faça cócegas nos pés do bebê ou toques leves mas não bata; • O bebê devera ser envolvido por um pano limpo e colocado sobre o abdômen da parturiente; • Não há a necessidade de cortar o cordão umbilical do bebê; • Se você não tiver nada a mão para amarrar o cordão, não se preocupe ele irá coagular naturalmente e isso deve bastar por um tempo; • Monitore os sinais vitais da parturiente e do bebê; • Caso o bebê tenha uma parada respiratória efetue a respiração artificial; • Ao envolver o bebê com um pano e colocá-lo sobre o ventre da mãe, assim o mesmo ficará aquecido, e o seu peso e o seu calor sobre o fundo do útero estimulará as contrações uterinas, para expulsão da placenta; • Deixe o bebê sugar os seios ou recomende que a mãe massageie seus seios isso provocara a liberação de oxitocina e estimulara a contração; • Se a placenta for expelida, coloque-a enrolada em um pano limpo ou em um saco plástico, sobre o abdômen da mãe ligeiramente acima da posição do bebê, caso você não possa cortar o cordão umbilical; • A placenta pode não ser expelida por até trinta (30) minutos após o parto, então não espere por ela; • Mantenha a parturiente em repouso até a chegada do socorro especializado. Sianto

FINALIDADE DO CONHECIMENTO DE PRIMEIROS SOCORROS

Os cursos de Primeiros Socorros que normalmente são considerados rápidos, simples e apenas um complemento curricular, na realidade, são muito mais que isso, pois, os seus conteúdos são de extrema importância não só para o leigo, o professor, o policial, como também para o próprio profissional de saúde. Existem diversos tipos e formas de atendimentos que não são ensinados em uma faculdade ou em curso técnico, onde o estudante aprende todos os métodos de atendimento, mais sempre munido e respaldado de equipamentos específicos. Neste livro você aprenderá a cuidar de uma vítima independente da doença ou acidente, usando formas de improviso. Isso porque no momento de todo e qualquer tipo de acidente ou mal súbito, normalmente não há nenhum tipo de material hospitalar próximo, alem das emergências ocorrem sempre inesperadamente, com os mais variados grupos de pessoas, como desconhecidos, amigos e parentes, lembrando que o cidadão ou o profissional de saúde não anda com Colar Cervical, Ambu, Prancha ou qualquer outro tipo de material em sua pasta ou bolsa. A leitura deste livro lhe trará novos conhecimentos que poderão ser repassados para outras pessoas, e até mesmo ser utilizados a qualquer momento, independente do local e da hora.  Por que temos a necessidade de conhecer os Primeiros Socorros?  Toda e qualquer pessoa pode sofrer um acidente,  Todos nós temos o poder de adquirir novos conhecimento,  Todos nós podemos utilizá-los para ajudar uma outra pessoa. Sianto

HEMORRAGIA

HEMORRAGIA Definição: Extravasamento de sangue para fora do sistema circulatório que tem origem na ruptura parcial ou total de um vaso sanguíneo, que pode ser uma veia ou uma artéria: TIPOS DE HEMORRAGIA  EXTERNA= A hemorragia é externa quando há uma ruptura da pele e consequentemente dos vasos que irrigam este tecido, podendo ser visível.  INTERNA = Quando não há ruptura da pele e o sangue não pode ser visível, ficando oculto ou se exteriorizando através dos orifícios naturais.  VENOSA – Este sangue está retornando dos tecidos e indo para o coração. Por este motivo o sangramento é continuo e lento tendo a cor vermelho escuro.  ARTERIAL – É o sangue que sai do coração para irrigar o corpo humano. Por este motivo o sangramento sai em forma de jatos e tem a cor vermelho vivo. CAUSAS FREQUENTES DE HEMORRAGIA INTERNA Em todo o corpo há possibilidade de termos uma hemorragia interna, pela simples ruptura de um micro-vaso e até vasos de maior calibre que podem se romper. Temos a ruptura destes vasos no crânio, face, braços, pernas ou qualquer outro local do nosso corpo, mas onde há maior incidência por problema patológico ou traumático é o tórax e o abdômen. CAUSAS FREQUENTES DE HEMORRAGIA EXTERNA Existem inúmeros fatores que ocasionam uma hemorragia externa, desde um pequeno furo com uma agulha a um acidente de grande porte que cause a descontinuidade da pele. Em nosso cotidiano, nos ferimos na cozinha de nossa casa, jogando bola, andando de bicicleta etc. Ao sofrer uma queda que cause ferimentos de pequeno porte e podem ser sanados no local, enquanto outros tipos de acidentes requerem um atendimento especializado, pois ocasiona uma grande perda de sangue, como brigas, acidentes automobilísticos, tiro, facada, fraturas expostas, atropelamento entre outros, que pode levar a vítima ao óbito. Sintomas • Nervosismo; • Medo, sede; • Dor • Pulso Filiforme (fino e rápido); • Respiração rápida; • Hipotermia (baixa temperatura), Palidez e Sudorese (suor); • Cianose (arroxeado) nos lábios e ponta dos dedos; • Perfusão capilar lenta acima de 2 segundos (irrigação lenta dos vasos dos dedos); • Endurecimento do abdômen (na hemorragia interna). Locais para efetuar Pressão Indireta e controlar uma Hemorragia Externa  Crânio – Comprimir a Arterial Temporal que fica ao lado da testa, pressionando o local da lesão.  Pescoço – Por um dedo na Artéria Carótida iniciando assim a obstrução do vaso e evitando a compressão da traquéia para não obstruir as vias aéreas.  Ombro (membro superior) – Pressione a artéria Subclávia que está localizada próxima a clavícula.  Braço – Pressionar a artéria Braquial contra o osso úmero, abaixo da axila.  Antebraço – Pressionar a Artéria Braquial na parte média do braço.  Mão – Pressionar as Artérias Ulnar e Radial contra o carpo.  Coxa – Pressionar a Artéria Femural contra o osso Fêmur, próximo a virilha.  Perna – Pressionar a Artéria Poplítea, localizada atrás do joelho.  Pé – Efetuar forte pressão em todas as Artérias localizadas no tornozelo ou a artéria Poplítea. Importante – Nos casos em que a hemorragia se localizar nos membros após pressionar a artéria correspondente eleve o membro afetado, pois assim o sangramento irá ser sanado mais rapidamente. Observação. Temos que estar atentos ao tipo de hemorragia, pois em hemorragias venosas o sangue é lento podendo o paciente resistir por maior quantidade de tempo, enquanto na hemorragia arterial a perda de sangue é rápida e volumosa. A grande hemorragia deve ser contida em até três minutos, pois caso persista, pode levar a vítima ao estado de choque e até mesmo ao óbito. Algumas pessoas fazem uso de ácido acetilsalicílico (AAS), tornando o sangue mais fino, e nestas pessoas existe uma grande dificuldade para sanar o sangramento. Sianto